Patología quirúrgica de la glándula tiroides / Surgical Pathology of the thyroid gland

Se revisaron las historias clínicas de 176 operados de tiroides en el Servicio de Cirugía General (9-B) H.N.E.R.M.I.P.S.S. entre Abril de 1976 y junio de 1986. 150 fueron mujeres y 26 varones, con una proporción Varones/mujeres de 1/5.7. La edad promedio fue 40.8 años y el tiempo de enfermedad promedio 3.8 años. Los pacientes presentaron una tumoración de la glándula tiroides cuya localización fue unilateral en casi las 2/3 partes y bilateral en el tercio restante; lo más frecuente fue el hallazgo de un tumor duro, de superficie irregular y de 2 a 4 cm. de tamaño, acompañándose de síntomas de hipertiroidismo en el 71.3 por ciento; además el 31.8 por ciento tuvo manifestaciones compresivas locales. En cuanto a los exámenes auxiliares, el 67.8 por ciento de las captaciones de 1311 fueron normales; de las 40 metabolimetrías las 3/4 partes fueron normales, del total de perfiles tiroideos el 69.4 por ciento mostró normalidad y casi el 70 por ciento de las gamagrafías demostró nódulo hipocaptador. En cuanto al diagnóstico definitivo, el 57.4 por ciento correspondió a Bocio, el 2.4 por ciento a Cáncer, y el resto a otro tipo de patología benigna. La técnica quirúrgica más usada fue la Tiroidectomía subtotal (33.5 por ciento). El 5.11 por ciento del total de pacientes presentó algún tipo de complicación

Tratamiento quirúrgico del feocromocitoma en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins del IPSS Lima / Pheochromocytoma: surgical treatment at the Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins

El Feocromocitoma es una causa poco frecuente pero curable de hipertensión arterial. En el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de Lima se encontró que durante sus 30 años de funcionamiento hubieron 5 pacientes con confirmación anatomo-patológica de esta entidad nosográfica, operados en lapso de 10 años (1978-1988). En el presente trabajo retrospectivo se presentan los resultados del análisis de estos 5 casos

Valor diagnóstico de la gamagrafía en tiroides / Diagnostic value of gammagraphy in thyroid

Se revisaron las historias clínicas de 149 pacientes operados de tiroides en el Servicio de Cirugía del 9B del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (IPSS), entre abril de 1976 y junio de 1986, que contaban con Gammagrafía preoperatoria. En los pacientes portadores de Cáncer tiroideo, la gammagrafía mostró nódulo hipocaptador en el 78.9% de los casos. En los pacientes con Bocio difuso, el patrón gammagráfico fue coincidente en el 90.9% de casos. En los portadores de Bocio Multinodular, sucedió lo mismo en el 75%; los portadores de Bocio Nodular coloide presentaban patrón hipocaptador en el 72.2%. Los Adenomas tuvieron Nódulos hipocaptadores en el 83.3%, mientras que los quistes y en la tiroiditis lo presentaban en el 100%

Carcinoma cloacogénico / Cloacogenic carcinoma

El carcinoma cloacogénico es un tumor anorectal raro, que se desarrolla a partir de un vestigio embrionario la membrana cloacal, la cual tiene epitelio transicional. Esta condición representa el 2 a 3%de todos los tumores malignos anorectales. Ocurre frecuentemente en mujeres. Los síntomas más comunes son el dolor rectal y el sangrado. El tratamiento quirúrgico electivo es la resección abdominoperineal y la tasa de sobrevida a los 5 años fue de 47 a 50%. Se reportan dos casos.

Cloacogenic carcinoma, a rare anorectal tumor, develops from the embrionic vestigial cloacal membrane, which is made of transitional type epithelium. This condition accounts for 2 to 3% of all anorectal malignant tumors and occurs frecuently in women. The most common symptoms being rectal pain and bleeding. In the 2 cases studied surgical treatment consisted of abdominal resection; 5 year survival rate was 47 to 50%. 2 cases were studied in our surgical service in the Rebagliati Hospital from Lima.